Intresseanmälan om anställning deltid

Personuppgifter

Namn

Personnummer

Gatuadress

Postnummer

Ort

Telefon

e-post

Familjeförhållanden

Civilstånd

Närmast anhörig

Tfn närmast anhörig

Meriter

Utbildning

Körkortsklass

Simkunnig

 ja        nej

Jag anser mig fullt frisk 

 ja        nej      Kommentar:      

Arbete

Huvudarbetsgivare

Är huvudarbetsgivaren informerad

 ja        nej    

Telefon

Adress

Övriga kommentarer